Lesnická 48 613 00 Brno Telefon: 545 210 554 Fax: 545 243 848 E-mail: info@dapetiskarna.cz

Ceník zdravotnických tiskopisů (vč. 19 % DPH, platný od 1. 5. 2004)
Číslo	Název tiskopisu	Papír	Formát	Poč. listů	Cena Kč
01	Vyúčtování výkonů v ambulantní péči	Eko papír	blok A5	100	14,80
01s	Vyúčtování výkonů v ambulantní stomatologické péči	Eko papír	blok A5	100	14,80
02	Vyúčtování výkonů v ústavní péči	Eko papír	blok A5	100	14,80
02p	Vyúčtování výkonů v ústavní péči - pokračování	Eko papír	blok A5	100	14,80
02s	Vyúčtování výkonů v ústavní stomatologické péči	Eko papír	blok A5	100	14,80
02sp	Vyúčtování výkonů v ústavní stomatologické péči - pokrač.	Eko papír	blok A5	100	14,80
03	Zvášť účtovaná léčiva a prostředky zdravotnické techniky	Eko papír	blok A5	100	14,80
03s	Stomatologické výrobky	Eko papír	blok A5	100	14,80
04	Vyúčtování lékařské služby první pomoci	Eko papír	blok A5	100	14,80
05	Vykazování výkonů nepravidelné péče	Eko papír	blok A5	100	14,80
06a	Poukaz na vyšetření - ošetření	Eko papír	blok A4	100	29,50
06b	Poukaz na vyšetření - ošetření	Eko papír	blok A5	100	14,80
06c	Poukaz na vyšetření - ošetření	Samopropis	blok A5	100	38,00
06d	Poukaz na vyšetření - ošetření	Samopropis	blok A5	100	57,50
06e	Poukaz na vyšetření - ošetření DP	Eko papír	blok A4	100	29,50
06f	Poukaz na vyšetření - ošetření FT	Eko papír	blok A4	100	29,50
06g	Poukaz na vyšetření - ošetření FT	Eko papír	blok A5	100	14,80
06k	Poukaz na vyšetření - ošetření K	Eko papír	blok A5	100	14,80
06z	Poukaz na vyšetření - ošetření Z	Eko papír	blok A4	100	29,50
08	Průvodní list dávky	Eko papír	blok A6	100	7,90
09	Průvodní list diskety	Eko papír	blok A6	100	7,90
10	Recept	Eko papír	blok A6	100	7,90
12	Poukaz na brýle a optické pomůcky	Eko papír	blok 1/3 A4	100	11,30
13	Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku	Eko papír	blok 1/3 A4	100	11,30
14	Poukaz na foniatrickou pomůcku	Eko papír	blok 2/3 A4	100	22,60
15	Návrh na lázeňskou péči	Samopropis	složka A4	6	8,80
18	Návrh na umístění dítěte v ozdravovně	Samopropis	složka A4	4	4,90
20	Výpis z receptu	Eko papír	blok A6	100	7,90
21a	Žádanka o zvýšení úhrady	Eko papír	blok A5	100	14,80
21b	Žádanka o zvýšení úhrady	Samopropis	blok A5	2 × 50	38,00
22	Hlášení úrazu nebo jiného poškození zdraví	Eko papír	blok A5	100	14,80
30	Registrační list	Samopropis	blok	3 × 50	45,00
31	Faktura za období	Samopropis	blok A5	2 × 50	38,00
32	Faktura za dávky	Samopropis	blok A4	2 × 50	79,00
34	Příkaz ke zdravotnímu transportu	Samopropis	blok A5	2 × 50	38,00
35	Záznam o provozu zdravotnického vozidla	Samopropis	blok A4	2 × 25	38,00
36	Vyúčtování cest lékaře v návštěvní službě	Eko papír	blok A5	100	14,80
37	Vyúčtování výkonů záchranné služby	Eko papír	blok A5	100	14,80
39	Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukr. vozidlem	Eko papír	blok A5	100	14,80
111	Dekurz - karta do zdravotní dokumentace	Eko karton	bal. A4	25	19,30
115	Dekurz - vložka do zdravotní dokumentace	Eko papír	blok A4	100	29,50
121	Denní vyúčtování výkonů v ambulantní péči	Eko papír	blok A4	100	29,50
131	Hlášení o přijetí do ústavního ošetřování	Eko papír	blok A5	100	29,50
141	Chorobopis	Eko papír	A4	2 × 25	29,00
151	Karty pro stomatologii	Eko karton	bal. A4	25	19,30
153	Karty pro stomatologii pro děti a dorost	Eko karton	bal. A4	25	19,30
161	Laboratorní štítek	Eko papír	blok A5	100	14,80
165	Laboratorní štítek pro stomatology	Eko papír	blok A6	100	11,30
171	Laboratorní vyšetření krve - krevní obraz	Eko papír	blok A6	100	11,30
181	Lékařská zpráva - nález	Eko papír	blok A5	100	14,80
191	Menstruační kalendář	Ofset karton	bal.	25	25,00
201	Měsíční přehled o činnosti stomatologa	Eko papír	blok A4	100	29,50
211	Mzdový výkaz	Eko papír	blok A4	100	29,50
220	Obálka na rtg. snímky			1	2,90
231	Potvrzení o lékařské prohlídce	Ofset karton	bal. A7	50	8,00
237	Potvrzení o trvání pracovní neschopnosti	Eko papír	blok A6	100	10,20
243	Poukaz na histologické/cytologické vyšetření	Eko papír	blok A4	100	29,50
251	Pozvánka	Ofset karton	bal. A6	50	9,80
255	Pozvánka k dětskému lékaři	Ofset karton	bal. A6	50	9,80
265	Průkaz pro diabetika	Ofset karton	bal. A6	50	9,80
275	Průkazka o zdravotní péči	Ofset karton	bal. A6	50	9,80
281	Průvodní list k materiálu pro serologické vyšetření	Eko papír	blok A6	100	7,90
291	Průvodní list k rentgenovému vyšetření	Eko papír	blok A5	100	14,80
300	Sloha na zdravotní záznam	Ofset karton		1	4,90
311	Souhrnné vyúčtování výkonů v ambulatní péči	Eko papír	blok A5	100	14,80
321	Výměnný list - poukaz na vyšetření, ošetření	Eko papír	blok A6	100	7,90
331	Záznam gynekologa	Eko karton	dvoulist A4	25	39,50
337	Záznam o hospitalizaci	Eko papír	blok A4	100	29,50
343	Záznam o průběhu rehabilatační péče	Eko karton	bal. A4	25	19,30
345	Záznam o průběhu rehabilatační péče	Eko karton	bal. A5	25	11,30
351	Záznam o zdraví a namocech dítěte - složka	Eko papír	dvoulist A4	2	4,60
361	Zdravotní průkaz (dětský)	Ofset karton	bal. A5	25	9,80
365	Zdravotní průkaz pracovníka v potravinářství	Eko karton	bal. A6	50	11,30
371	Zpráva ošetřujícímu lékaři	Eko papír	blok A4	100	29,50
381	Žádanka o bakterologické vyšetření	Eko papír	blok 1/3 A4	100	11,30
391	Žádanka o serologické vyšetření	Eko papír	blok A4	100	29,50